Полтавські нейрохірурги врятували 8-річного хлопчика з Київщини з інсультом
У обласній лікарні прооперували дитину з ішемічним інсультом.
До Полтавської обласної клінічної лікарні імені М. В. Скліфосовського доставили 8-річного хлопчика з Київщини, який гостював у бабусі та дідуся на Полтавщині. У нього діагностували тяжкий інсульт.
Про це повідомили на офіційній сторінці Полтавської обласної клінічної лікарні імені М. В. Скліфосовського у Фейсбук.
Завдяки швидким діям родини та злагодженій роботі мультидисциплінарної команди лікарні життя дитини вдалося врятувати.
«Син прокинувся серед ночі й сказав, що в нього дуже болить голова. Ми викликали екстрену допомогу. Поки їхала „швидка“, ми побачили, що ліва рука та нога не працюють. Він жалівся, що не може поворухнути лівою рукою — вона ніби отерпла, жалівся на серце, — розповів, що сталося, Антон, батько маленького пацієнта. — У місцевій кластерній лікарні зробили КТ, стабілізували для транспортування й направили до Полтави. Часу вагатися не було — потрібно було рятувати дитину. Час грав проти нас тоді, а тепер за нас грає молодий вік. Це було дуже страшно, але ми довірилися лікарям. Я дуже вдячний нейрохірургам за таку складну операцію та шанс на повноцінне життя для мого сина».
У обласній лікарні пацієнту терміново зробили МРТ головного мозку в ангіорежимі й виявили тромбоз та зміни, які він уже спричинив.
«Черговий анестезіолог дитячої реанімації повідомив, що є такий маленький пацієнт. Після МРТ ми оглянули хлопчика, щоб встановити обсяги неврологічного дефіциту. У дитини не працювала ліва рука й нога, була асиметрія обличчя, порушення погляду та чутливості — класичні ознаки тяжкого інсульту. Незважаючи на дитячий вік, інсульт має ті самі симптоми, що й у дорослих. Стан був критичним. Без медичної допомоги йому загрожувала важка інвалідизація, а в гіршому випадку — летальний наслідок. Кількість підготовлених спеціалістів і сучасне обладнання дозволяють нам працювати навіть із такими особливими випадками. Ми обрали найменш травматичний і найбільш ефективний метод втручання у такій ситуації», — прокоментував лікар-нейрохірург вищої категорії Андрій Нос.
Консиліум нейрохірургів визначив: у дитини ішемічний інсульт, і, якщо не видалити тромб негайно, то набряк головного мозку неминучий. Розглядали три можливі тактики лікування, але лише одна давала реальний шанс на здорове відновлення — механічна тромбектомія, коли тромб із судини головного мозку видаляють спеціальним катетером через стегнову артерію.
У команді нейрохірургічного відділення працюють лікарі, які пройшли навчання як з дитячої нейрохірургії, так і з ендоваскулярних втручань в разі інсульту.
Операцію провів нейрохірург Андрій Нос, асистував нейрохірург Владислав Літовченко. Анестезіологічне забезпечення — лікар-анестезіолог ВАІТ нейропрофілю Наталія Адамчук і завідувачка відділення анестезіології та інтенсивної терапії Центру спеціалізованої педіатричної допомоги Тетяна Будинська.
Зараз дитину супроводжує команда лікарів ЦСПД. Після операції хлопчика спочатку перевели до ВАІТ, а потім до неврологічного відділення ЦСПД.
«Випадки дитячого інсульту стали виявляти частіше через доступність діагностики — КТ, МРТ. Уже триває реабілітація, дитина працює з лікарем ФРМ. Нейрохірург оглядає в динаміці, невролог постійно лікує. Додатково проводимо дообстеження, щоб визначити, що спричинило інсульт. Залучили до консультацій гематолога для виключення коагулопатії, здано аналіз на спадкову схильність до тромбозу (поліморфізм генів тромбофілії) та збираємо родинний анамнез для встановлення інших можливих причин інсульту у такому віці», — додала завідувачка відділення Людмила Доценко.
З кожним днем пацієнт демонструє значний прогрес і відновлення — вільно рухається, говорить.
«Головний біль, оніміння руки чи ноги, раптова слабкість, зміна поведінки — це привід негайно реагувати. Не втрачайте часу. Майте холодний розум і гаряче серце — це допомагає рятувати життя», — радить іншим уважно стежити за симптомами в дітей батько врятованого хлопчика.
Олександр СТЕПАНЕНКО, Решетилівщина.UA